ההבדל העיקרי בין שיתוק פנים UMN ו-LMN הוא שבשיתוק פנים של UMN (נגעים מוטוריים מוטוריים), המצח אינו מושפע, בעוד שבשיתוק פנים LMN (נגעי נוירון מוטורי תחתון), המצח מושפע.
שיתוק פנים מתייחס לחולשה בשרירי הפנים עקב נזק זמני או קבוע לעצבי הפנים. זה בעיקר משני סוגים: שיתוק פנים UMN ו-LMN. בשיתוק פנים של UMN, המצח אינו מושפע, והמטופל מסוגל להרים גבה מלאה בצד הפגוע. מצד שני, בשיתוק פנים LMN, המצח מושפע, והמטופל אינו מסוגל להרים את הגבה הפגועה.
מה זה UMN Facial Palsy?
UMN (נגעים בנוירון מוטורי עליון) שיתוק פנים הוא סוג של שיתוק פנים שבו המצח אינו מושפע. מכיוון שהמצח אינו מושפע, המטופל מסוגל להרים את גבותיו במלואן בצד הפגוע. נגעים בנוירון מוטורי עליון מתרחשים בדרך כלל עקב פציעה או חריגה במסלול העצבי מעל תא הקרן הקדמי של חוט השדרה או גרעינים מוטוריים של עצבי הגולגולת. נגעים בנוירון מוטורי עליון מתרחשים בדרך כלל במוח או בחוט השדרה כתוצאה משבץ מוחי, פגיעה מוחית טראומטית, טרשת נפוצה, שיתוק מוחין, פרקינסוניזם לא טיפוסי, ניוון מערכת נפוצה, טרשת צידית אמיוטרופית, גידול תוך גולגולתי, עגבת, HIV, וסקוליטיס או שטף דם. הסימן של שיתוק פנים UMN כולל טונוס פושט תקין או מוגבר ורפלקסים תקינים או מוגזמים על הפנים. במקרים מסוימים, עשויים להופיע רפלקסים חריגים.
UMN ניתן לאבחן שיתוק פנים באמצעות בדיקה גופנית, סריקת CT, MRI, מחקר הולכה עצבית, ניקור עמוד השדרה או מותני וביופסיה עצבית.יתר על כן, טיפולים בשיתוק פנים של UMN עשויים לכלול גירוי, פיזיותרפיה, ניתוח להחיות פנים וניתוח סטטי.
מהו שיתוק פנים של LMN?
LMN שיתוק פנים הוא סוג של שיתוק פנים שבו המצח מושפע. נגעים בנוירון מוטורי תחתון נובעים בדרך כלל מסיבי עצב פגומים העוברים מהקרן הקדמית של חוט השדרה או מהגרעינים המוטוריים של הגולגולת אל השרירים הרלוונטיים. מכיוון שהמצח מושפע, המטופל אינו מסוגל להרים גבות בצד הפגוע. הגורמים לשיתוק פנים LMN עשויים לכלול שיתוק אידיופטי או בל, גידול, זיהום (תסמונת רמזי האנט, מחלת ליים), נזק עצבי יאטרוגני, מצבים מולדים ונדירים כמו נוירוסרקואידוזיס, דלקת אוזן תיכונה, טרשת נפוצה, תסמונת מוביוס, תסמונת מלקרסון רוזנטל, תסמונת Guillain Barre וכו' הסימנים של שיתוק פנים LMN הם הופעה מהירה של חולשה קלה עד שיתוק מוחלט בצד אחד של הפנים, צניחת פנים וקושי להביע הבעה, כאב סביב הלסת באוזן או מאחוריה, רגישות מוגברת לצליל על הצד הפגוע, כאבי ראש, אובדן טעם ושינויים בכמות הדמעות והרוק שהחולה מייצר.
LMN ניתן לאבחן שיתוק פנים באמצעות סריקת CT, MRI, מחקרי הולכה עצבית, אלקטרומיוגרפיה, מערכת דירוג הפנים של Sunnybrook וסולם דירוג עצבי הפנים של House Brackmann. יתרה מזאת, אפשרויות הטיפול בשיתוק פנים LMN כוללות קורטיקוסטרואידים (פרדניזון) ותרופות אנטי-ויראליות, ניתוחים, פיזיותרפיה (אימון עצבי-שרירי, גירוי חשמלי טרופי, טכניקת הנחה נוירו-שרירית פרופריוצפטיבית, טכניקת קבט וכו'.
מהם הדמיון בין UMN ו-LMN Facial Palsy?
- UMN ו-LMN שיתוק פנים הם שני סוגים שונים של שיתוק פנים המסווגים תחת שיתוק פנים היקפי.
- שני הסוגים מאובחנים באמצעות בדיקה גופנית ומחקרי הולכה עצבית.
- הם מטופלים באמצעות פיזיותרפיה וניתוחים.
מה ההבדל בין UMN ו-LMN שיתוק פנים?
UMN שיתוק פנים הוא סוג של שיתוק פנים בו המצח אינו מושפע, בעוד שיתוק פנים LMN הוא סוג של שיתוק פנים בו המצח נפגע. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין שיתוק פנים UMN ו-LMN. יתר על כן, בשיתוק פנים UMN, המטופל מסוגל להרים את הגבה במלואה בצד הנגוע, אך בשיתוק פנים LMN, המטופל אינו מסוגל להרים את הגבה בצד הנגוע.
האינפוגרפיקה שלהלן מציגה את ההבדלים בין שיתוק פנים UMN ו-LMN בצורת טבלה להשוואה זו לצד זו.
סיכום – UMN לעומת LMN Facial Parsy
שיתוק פנים הוא מצב המתייחס לחולשה של שרירי הפנים, בעיקר עקב פגיעה זמנית או קבועה בעצבי הפנים. שיתוק פנים UMN ו-LMN הם שני סוגים שונים של שיתוק פנים.שיתוק פנים UMN הוא סוג של שיתוק פנים שבו המצח אינו מושפע, בעוד שיתוק פנים LMN הוא סוג של שיתוק פנים שבו המצח מושפע. אז זה ההבדל העיקרי בין שיתוק פנים UMN ו-LMN.
