ההבדל העיקרי בין פלזמהפרזה לחילופי פלזמה הוא שפלזמהפרזה היא תהליך שבו הפלזמה מופרדת מהדם על ידי צנטריפוגה או סינון ממברנה, בעוד שהחלפת פלזמה היא תהליך הכולל השלכת הפלזמה לחלוטין והחלפתה עם נוזל חלופי.
פלסמאפרזה וחילופי פלזמה הם שני סוגים של אפרזיס. אפרזיס היא טכנולוגיה רפואית שבה דמו של אדם מועבר דרך מכשיר שמפריד מרכיבים מסוימים ומחזיר את השאר למחזור הדם. לפיכך, זהו טיפול חוץ גופי.ישנם בעיקר שני סוגים של אפרזיס: תרומה (פלסמפרזיס, אריתרציטפרזה, טסיות דם, לויקפרזה) וטיפול (החלפת פלזמה, אפרזיס LDL, פוטופרזה, לויקוציטפרזה וטרומבוציטפרזה).
מהי פלסמפרזיס?
Plasmapheresis הוא תהליך שבו הפלזמה מופרדת מהדם באמצעות צנטריפוגה או סינון ממברנה. פלסמפרזיס תוארה במקור על ידי הרופאים ואדים א. יורביק וניקולאי רוזנברג מהאקדמיה האימפריאלית לרפואה וכירורגית בסנט פטרסבורג, רוסיה, בשנת 1913. יתר על כן, מייקל רובינשטיין היה הראשון שהשתמש בפלזמפרזיס לטיפול בהפרעה הקשורה למערכת החיסון כאשר הציל חיים של נער מתבגר עם פורפורה טרומבוציטופנית טרומבוטית (TTP) בבית החולים Cedar of Lebanon בלוס אנג'לס, ארה"ב, בשנת 1959. הליך הפלזמפרזיס המודרני נוצר במכון הלאומי לסרטן של ארה"ב בין השנים 1963 ו-1968.
איור 01: פלסמפרזה
Plasmapheresis שימושי באיסוף ה-FFP (פלזמה קפואה טריה) של קבוצת ABO מסוימת. השימושים המסחריים של הליך זה (מלבד FFP) כוללים מוצרי אימונוגלובולינים, נגזרות פלזמה ואיסוף של נוגדנים נדירים של WBC ו-RBC. פלזמפרזיס יכולה להתייחס גם לתהליך תרומת הפלזמה שבו הפלזמה מוסרת, ותאי הדם מוחזרים שוב לגוף. ניתן להשתמש בפלזמפרזיס לטיפול במגוון מחלות אוטואימוניות כגון מיאסטניה גרביס, תסמונת גיליין בר, פולינורופתיה דלקתית כרונית דה-מיילינציה ותסמונת מיאסטנית של למברט איטון. זה יכול לשמש גם לטיפול בסיבוכים מסוימים של מחלת תאי חרמש וצורות מסוימות של נוירופתיה.
מה זה Plasma Exchange?
החלפת פלזמה היא הטכניקה של השלכת הפלזמה לחלוטין והחלפתה בנוזל חלופי.זה כרוך בהסרה של החלק הנוזלי של הדם כדי להסיר חומרים מזיקים ולהחליפו בתמיסה חלופית. אז הפלזמה שהוסרה נזרקת, והמטופל מקבל את הפלזמה התורמת החלופית, אלבומין, או שילוב של אלבומין ומלח (בדרך כלל 70% אלבומין ו-30% מלח). אפרזה טיפולית או החלפת פלזמה מתבצעת בצורה כזו שמסירים יסודות רעילים מזרם הדם.
איור 02: החלפת פלזמה – (1) דם מלא נכנס לצנטריפוגה ו-(2) נפרד לפלזמה, (3) לויקוציטים ו-(4) אריתרוציטים. (5) רכיבים נבחרים נמשכים לאחר מכן
בהליך זה, צנתר מוכנס לווריד ומחובר למכונה באמצעות צינור פלסטיק. דם מוזרם דרך הצינור לתוך המכונה, שם הוא מופרד לתאי דם אדומים, תאי דם לבנים ופלזמה.מאוחר יותר, הפלזמה נזרקת בעוד שאר הרכיבים משולבים עם תחליף פלזמה (אלבומין ומלוחים) ומוכנסים מחדש לאדם. יתר על כן, החלפת פלזמה יכולה לשמש כטיפול במחלות ראומטיות כרוניות.
מה הם קווי הדמיון בין פלזמפרזיס וחילופי פלזמה?
- פלסמאפרזה וחילופי פלזמה הם שני סוגים של אפרזיס.
- שני התהליכים מקושרים להפרדת דם.
- הם מראים שימוש טיפולי.
- ניתן להשתמש בשני התהליכים לטיפול במחלות רבות.
- אלה תהליכים חשובים ביותר לשמירה על חיי אנשים.
מה ההבדל בין פלזמפרזיס לחילופי פלזמה?
Plasmapheresis הוא תהליך שבו הפלזמה מופרדת מהדם על ידי צנטריפוגה או סינון ממברנה, בעוד שהחלפת פלזמה היא הטכניקה של השלכת הפלזמה לחלוטין והחלפתה בנוזל חלופי.לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין פלזמפרזיס וחילופי פלזמה. יתרה מכך, פלזמהפרזה משמשת למטרות תורם כמו גם למטרות טיפוליות, בעוד שהחלפת פלזמה משמשת רק למטרות טיפוליות.
האינפוגרפיה שלהלן מציגה את ההבדלים בין פלזמהפרזה וחילופי פלזמה בצורה טבלאית להשוואה זו לצד זו.
סיכום – פלסמפרזיס לעומת חילופי פלזמה
פלסמאפרזה וחילופי פלזמה הם שני סוגים של תהליכי אפרזיס. פלזמהפרזה היא תהליך שבו הפלזמה מופרדת מהדם באמצעות צנטריפוגה או סינון ממברנה, בעוד שחילופי פלזמה היא הטכניקה של השלכת הפלזמה לחלוטין והחלפתה בנוזל חלופי. אז זה ההבדל העיקרי בין פלזמהפרזה לחילופי פלזמה.
