ההבדל העיקרי בין היצרות פורמינלית להיצרות עמוד השדרה הוא שהיצרות פורמינאלית היא היצרות התעלות שדרכן עוברים עצבי עמוד השדרה לפני היציאה מעמוד השדרה, בעוד היצרות עמוד השדרה היא היצרות התעלות שדרכן עובר חוט השדרה.
היצרות פורמינלית והיצרות עמוד השדרה מתארות בדרך כלל את היצרות התעלות בעמוד השדרה. היצרות זו נגרמת על ידי תהליכים ניווניים. זה מתרחש כאשר אנשים מתבגרים ויכול להיות קשור לדיסקים בולטות, דורבנות עצם מפרקים או עיבוי רקמות כגון רצועות. יתרה מכך, כאשר התעלות הופכות צרות מדי, אנו חווים כאב ואובדן תפקוד.
מהי היצרות פורמינלית?
היצרות פורמינלית היא היצרות של התעלות שדרכן עוברים עצבי עמוד השדרה לפני היציאה מעמוד השדרה. עמוד השדרה מורכב מ-33 חוליות. לכל אחד מהם יש פתחים המאפשרים לעצבים להסתעף מחוט השדרה. כאשר פתחים אלה, הנקראים צר פתחים עצביים, נחסמים, הם יכולים ללחוץ על עצבי עמוד השדרה. מצב רפואי זה נקרא היצרות פורמינלית. היצרות פורמינלית יכולה להתרחש בכל מקום לאורך עמוד השדרה. בהתבסס על המקום, ישנם שלושה סוגים עיקריים של היצרות נקבים: היצרות נקבים צוואר הרחם, היצרות פתח חזה, או היצרות נקבים מותנית.
איור 01: היצרות פורמינלית
רוב הסיבות להיצרות פורמינלית הן ניווניות.אבל זה יכול להיגרם גם מפציעות. כמה גורמים להיצרות פורמינאלית הם דלקת מפרקים ניוונית, מחלת פאג'ט, פריצת דיסק, רצועות מעובות, גידולים ופציעות בעמוד השדרה. התסמינים של היצרות נקבים שכיחים ביותר בקרב אנשים מעל גיל 50. התסמינים השכיחים עשויים לכלול כאבי צוואר, בעיות שיווי משקל, אובדן שליטה במעיים או בשלפוחית השתן, בעיות בשימוש בידיים, חוסר תחושה ביד, בזרוע, ברגל או ברגל, חולשה בגוף. יד, זרוע, רגל או רגל, חוסר תחושה או עקצוץ ברמת הבטן או מתחתיה, חולשה או כאב ברמת הבטן או מתחתיה, סיאטיקה, כאבים בגב התחתון שעלולים לבוא וללכת, חוסר תחושה בישבן, אובדן של שליטה במעיים או בשלפוחית השתן, כאבים שמחמירים בעמידה או בהליכה לתקופות ארוכות, וכאבים המשתפרים בעת הישענות קדימה, התכופפות קדימה או ישיבה.
ניתן לאבחן היצרות פורמינלית באמצעות בדיקה גופנית, צילום רנטגן, MRI, CT ומיאלוגרמה. יתר על כן, הטיפולים בהיצרות נקבים כוללים תרופות (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, תרופות נגד כאבים, מרפי שרירים וסטרואידים), תיקון היציבה, שינוי פעילויות (שינוי סביבת הבית והעבודה כדי להפחית כיפוף, פיתול או מתיחה, ולמידת הרמה נכונה טכניקות), פיזיותרפיה, פלטה וניתוח.
מהי היצרות בעמוד השדרה?
היצרות עמוד השדרה היא צמצום הרווחים בעמוד השדרה שיכולים לדחוס את חוט השדרה ושורשי העצבים של כל חוליה. היצרות בעמוד השדרה יכולה להתרחש בכל מקום לאורך עמוד השדרה, אך היא שכיחה ביותר בשני אזורים: גב תחתון וצוואר. היצרות בעמוד השדרה שכיחה ביותר בקרב אנשים מעל גיל 50. יתרה מכך, הגורמים להיצרות בעמוד השדרה כוללים צמיחת יתר של עצם/דורבנות מפרקים, דיסקים בולטות/פריצות דיסקים, רצועות מעובות, שברים ופציעות בעמוד השדרה, ציסטות או גידולים בחוט השדרה, ומצבים מולדים כמו עקמת.
התסמינים של היצרות בעמוד השדרה כוללים כאב בגב התחתון, סיאטיקה, תחושה כבדה ברגליים, חוסר תחושה או עקצוץ ביד, בישבן, ברגל או ברגל, חולשה בזרוע, ביד, ברגל או ברגל, וכאב שמחמיר בעמידה ממושכת, הליכה או הליכה בירידה, כאב המופחת בעת הישענות, התכופפות קלה קדימה, הליכה בעלייה או ישיבה, אובדן שליטה בשלפוחית השתן או במעיים, כאבי צוואר, בעיות בשיווי משקל, אובדן תפקוד בידיים, כגון בעיות בכתיבה או בכפתור חולצות וכאב, חוסר תחושה, עקצוץ ו/או חולשה בגובה או מתחת לבטן.
איור 02: היצרות בעמוד השדרה
ניתן לאבחן היצרות בעמוד השדרה באמצעות היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית, צילום רנטגן, בדיקת MRI CT או מיאלוגרמת CT. יתר על כן, היצרות בעמוד השדרה מטופלת באמצעות תרופות לעזרה עצמית (להחיל חום, להחיל קור, להתאמן), תרופות דרך הפה (תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות, תרופות בעלות תכונות משככות כאבים כמו תרופות נגד התקפים או תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אופיואידים למשככי כאבים לטווח קצר. ותרופות להרפיית שרירים), פיזיותרפיה, הזרקות סטרואידים, הליך של שחרור לחץ והליכים כירורגיים (למינקטומיה, למינוטומיה, למינופלאסטיה, מרווחי תהליכים בין עמודיים ואיחוי עמוד השדרה).
מהם הדמיון בין היצרות פורמינלית והיצרות בעמוד השדרה?
- היצרות פורמינלית והיצרות עמוד השדרה מתארות בדרך כלל את היצרות התעלות בעמוד השדרה של אנשים.
- שניהם נפוצים ביותר בקרב אנשים מעל גיל 50.
- הם נובעים מסיבות ניווניות ופציעות.
- שניהם מאובחנים באמצעות בדיקות דומות כמו בדיקה גופנית, צילום רנטגן, MRI או סריקת CT.
- הם מטופלים באמצעות תרופות וניתוחים.
מה ההבדל בין היצרות פורמינלית להיצרות עמוד השדרה?
היצרות פורמינלית היא היצרות של התעלות שדרכן עוברים עצבי עמוד השדרה לפני היציאה מעמוד השדרה, בעוד היצרות עמוד השדרה היא היצרות של התעלות שדרכן עובר חוט השדרה. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין היצרות פורמינלית להיצרות בעמוד השדרה. יתר על כן, היצרות פורמינלית נגרמת על ידי דלקת מפרקים ניוונית, מחלת פאג'ט, פריצת דיסק, רצועות מעובות, גידולים ופציעות בעמוד השדרה, בעוד היצרות עמוד השדרה נגרמת על ידי צמיחת יתר של עצמות/דורבנים מפרקים, דיסקים בולטות/פריצת דיסק, רצועות מעובות, שברים בעמוד השדרה ופציעות, ציסטות או גידולים בחוט השדרה, מצבים מולדים כמו עקמת.
האינפוגרפיקה שלהלן מציגה את ההבדלים בין היצרות פורמינלית והיצרות עמוד השדרה בצורה טבלאית להשוואה זו לצד זו.
סיכום – היצרות פורמינלית לעומת היצרות בעמוד השדרה
היצרות פורמינלית והיצרות עמוד השדרה מתארות בדרך כלל את היצרות התעלות בעמוד השדרה של אנשים. היצרות פורמינלית היא היצרות של התעלות שדרכן עוברים עצבי עמוד השדרה לפני היציאה מעמוד השדרה, בעוד היצרות עמוד השדרה היא היצרות של התעלות שדרכן עובר חוט השדרה. אז זה ההבדל העיקרי בין היצרות פורמינלית להיצרות עמוד השדרה.